备孕期间查出支原体感染该怎么办

国家自从实行计划生育以来,就一直提倡优生优育的口号。对于备孕的准父母来说,孕前检查能够在极大程度上保证下一代的健康状况,是十分必要的一步。很多朋友在孕前检查的时候发现,自己的检查单子上有一项支原体感染的情况,支原体感染会影响怀孕吗?要治疗吗?

什么是支原体

支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物,简称UU,大小一般在0.3-0.5μm之间,有球形、杆形、丝状、分支状等多种形态。它不同于细胞,虽然听起来级别不高,但是却战斗力十足。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。

支原体感染严重吗

与泌尿生殖道感染有关的主要是解脲支原体,这是一种处于细菌与病毒之间的原核微生物。解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时,可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因。

因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能。另外,解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因。

支原体阳性,治还是不治

支原体在女性生殖道很常见,但是很多人是携带者,没有症状和体征,换而言之,没有致病。若培养阳性,是否治疗需要医生评估,但是作为泌尿生殖的“定值菌”,在特定条件下才会引起感染。这也是医生有的说治疗,有的说不治疗,观点不一的原因。

支原体是女性生殖道正常菌群的组成部分之一,仅在某些条件下可引起机会性感染(条件致病菌),且常合并其他致病原同时致病。如果只是单纯检测出支原体,而没有任何伴随的症状,那么这种“支原体阳性”是正常的携带状态,并不意味着致病。目前还没有单纯寄生生殖泌尿系的支原体引起不良妊娠的报道。这种情况不需要治疗,也不必等到阴性再考虑怀孕。

什么情况下的支原体阳性需要治疗

但若支原体感染的数量多,同时伴有其它微生物感染,使免疫系统不能完全发挥免疫保护和抑制功能,比如遇到衣原体、淋菌,会导致盆腔炎;若遇到细菌,出现细菌性阴道炎;遇到衣原体,变成非淋菌性尿道炎等,这种情况及时治疗。

再就是在做输卵管造影或者人工授精等宫腔操作之前也建议治疗。

不过,建议感染者在支原体治疗痊愈后一至三个月之后再考虑怀孕,这主要是治疗支原体阳性的药物对胎儿伤害大,假如治疗支原体阳性的药物残留在体内,会影响精子的形成或者直接导致精子畸形,影响胎儿的健康。因此建议治疗支原体阳性后,需要有一定的过渡期再尝试备孕。

温馨提示:大家需要明白在感染支原体后,自己是否真的需要治疗。如未能规范诊疗而过度治疗,反而容易造成生殖道菌群失调、二重感染。


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