糖尿病患者经常便秘是什么原因

糖尿病患者如果控糖效果不好,可能会引发多种严重的并发症,比如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等等。除了这些,便秘也是糖尿病常见的并发症。据统计,大约有2/3的糖尿病患者都有便秘史。下面就一起来看看导致糖尿病患者经常便秘的原因都有哪些。

糖尿病患者经常便秘的原因

对于健康人群来说,每天有吃东西,那就应该每天都有排出。医学上认为,每日大便少于3次或每周排便少于2次,属于便秘。而长期罹患糖尿病,将比一般人更容易发生便秘。临床上的糖尿病性便秘多见于上了一定年纪的老糖友。

为什么糖尿病患者容易便秘?主要原因有以下几个:

1、血糖不稳定

血糖波动,特别是高血糖会导致代谢紊乱,肠道水分不足,引起大便干结、排便困难。

2、饮食不合理

病人由于患糖尿病,存在多种误解,如进食过少,对水果往往回避。由于老年糖尿病患者,他们有经济基础,很少吃蔬菜及纤维素食品,往往高脂餐多见,另外,由于出汗多、年龄大,常伴有梗塞等疾病,不能及时补充水分。大多数病人较固执,健康教育往往不能达到预期效果。

3、高血糖下自主神经系统病变

胃肠上的这些神经受到损伤后,胃收缩蠕动能力下降,更多的食物便停留在胃中而造成腹胀、反酸、恶心、呕吐等的发生,而肠道蠕动推送食物残渣的动力不足,便会引起便秘的发生。此外,糖尿病自主神经病变会使患者直肠肛门括约肌功能出现障碍,直肠肛门蠕动减弱,导致大便不易排出。

4、运动量少

年纪大的糖友因有肢体麻木、运动功能障碍等不利于运动的问题,导致运动量不足,再加上肠胃蠕动功能生理性减弱,就会促使便秘发生。

5、肠道菌群失调

相比于正常人,糖尿病患者免疫力较低,常患有各种慢性炎症,普遍存在肠道菌群失调,容易出现便秘和腹泻交替的情况,病史较长者更易便秘。

6、降糖药的副作用

许多糖尿病患者每天依靠降糖药维持血糖的稳定,而这些降糖药无论是口服的,还是注射的胰岛素,药物的副作用均会对人体胃肠道产生损害,引起肠道菌群失调,影响胃肠蠕动,导致排便困难。

7、负面精神刺激

糖尿病病程迁延时间较长,患者多会出现焦躁、不安等问题,焦虑感引起的排便肌群紧张不协调,使便秘问题加重。

糖尿病患者便秘应采用综合措施,要在控制好血糖的基础上,有针对性地调节和治疗。适当服用B族维生素、神经肌酐等营养神经药物,改善自主神经功能;采用双歧杆菌等微生态制剂调节肠道菌群,促进肠道平滑肌收缩;适当服用胃肠促动力药如莫沙比利等。但切忌乱用泻药,以免出现依赖性或加重肠道菌群失调。

糖尿病饮食一般以低糖低脂高纤维为主,少量多餐,禁食辛辣食物,禁烟忌酒;加强日常锻炼,其有助于提高胃肠蠕动能力;对于行动不便的老年人,可以经常揉腹,每日多做收腹提肛运动,以提高排便能力。


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