扎手指测血糖第一滴血能用吗

糖尿病患者要定期监测血糖,如果每次去医院就会很麻烦,因此,大多数患者选择自己购买血糖仪,在家自测血糖。但是,由于大多数患者没有医学常识,在自测血糖时会遇到各种疑问,比如第一滴血可以用吗?第一滴血和第二滴血测出数值区别大吗?关于这类问题,济南齐鲁花园医院内科专家为您一一解答。

扎手指测血糖第一滴血能用吗?

去医院检测时候,医生往往不使用第一滴血。通常不使用第一滴血,是认为第一滴在刺破皮肤时候,受到了污染,并且有更多的组织液,会影响检测结果。如发生血液稀释、血小板凝聚问题。所以,关于使用第一滴血还是第二滴血,一直没有确切的说法。

但是,就现在来说,各个医院在规定中,关于使用第一滴血还是第二滴血,并没统一的规定。而且,据研究显示,第一滴血与第二滴血,在检测上并没有统计学意义。所以,中老年人在家测量血糖时,不必追究第一滴血还是第二滴血,只要正常采血规范就可以了。

测血糖之前一定要清洁双手

新研究发现,为保证血糖测量的准确度,清洁双手依然很关键。与清洁双手测血糖相比,在不洗手的情况下测血糖的患者中,有11%的人血糖测量结果误差至少达到10%。而取第二滴血测量血糖的误差仅为4%。因此,如果条件有限,无法洗手,那么擦去第一滴血,取第二滴血测血糖,也是可接受的。

测血糖前应先洗手或用75%的酒精消毒。有位患者平时餐后血糖都在10mmol/L左右,突然有一次测得血糖值20mmol/L,吓得赶紧跑来问医生,医生一测,血糖值并不高,经过仔细询问得知,她刚吃了块点心,但没有洗手,这样测出来的血糖肯定是不准的。

第一滴血和第二滴血测出数值区别大吗?

某曾做过一项研究,当血糖处于10-20mmol/L时,第一滴血和第二滴血与静脉血糖值无明显差别,而当血糖值较低和较高时,结果会出现一定的偏差。在血糖值不太高的情况下(<10mmol/l),第一滴血测得值更接近实际血糖值;当血糖值过高时(>20mmol/L),第二滴血测定值更为可信。糖尿病患者出现低血糖时,快速血糖测定有可能会高估患者实际血糖值,尤其在利用第二滴血时,有可能会造成对医疗决策制定的影响。在临床操作中,应用75%酒精消毒后使用第一滴血可反映实际静脉血糖值,在血糖过高和过低时要注意仔细分析测定结果,从而避免临床决策的失误。

扎针后未出血,可以用力挤压局部吗?

不可以。有的患者扎针后未出血,或血出太少,不想再扎第二针,就在局部使劲挤压,结果发现测出的血糖值会明显偏低。这是因为用力挤出的不仅有血液,还有大量组织液,组织液将血液稀释,测出的血糖值自然就比平时低了,但这肯定是不准确的。

两次血糖数值为何不一样?

在临床上遇见过这样的患者,护士测过血糖了,还要用自己的血糖仪测一下,或者是两只手都测,结果数值不一致,要么怀疑血糖仪不准,要么担心自己的病情。我们知道,测量本身存在一定的误差,而且血糖仪种类五花八门,但是每个血糖仪都有自己的误差范围,应以所使用血糖仪为准。血糖监测不仅受血糖仪影响,试纸贮存是否良好,有无受潮,是否在有效期内也是影响测量结果的重要因素。

测血糖的正确方法是什么?

其实指尖采血在医学上称为末梢采血,不仅限于指尖,还可包括耳垂、脚趾、大拇指等。手指上采血应该选择指尖两侧皮肤较薄处,而不应该选择手指中间部位,因为两侧血管丰富,而没有较大的动脉、静脉,避免大量的出血;而且神经末梢分布较少,采血时不仅不痛,而且出血充分,不会因出血量的不足影响测定结果。因此,采血前应先洗净双手,选择正规血糖仪,先将手臂下垂10-15秒,使指尖充血后再消毒、扎针,轻轻推压手指两侧至指前端1/3处,让血慢慢溢出即可。注意不要过分挤压手指,避免组织液挤出与血液相混,导致测出的血糖值有误差。

自测血糖要注意些什么

1.使用75%的酒精消毒,酒精消毒恢挥发快没有影响。如果使用碘酒消毒可能会影响结果。而且使用酒精,也需要等酒精挥发以后再采血。

2.确保血液足够,能滴入测试孔中,如果血液不足或过多,都可能影响结果。

3.选择与血糖仪匹配的试纸,不然结果同样会不准确。

4.避免总是扎同一个地方,同时使用过的采血针不宜再使用。

5.天冷的时,需要将手在热水中泡一会,为了指尖血与静脉血保持一致,结果更准确。


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