宝宝多大的时候可以治疗血管瘤

在临床上,由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤。其实,血管瘤可以分为两大类,一类是血管内皮细胞异常增生引起的良性肿瘤;另一类是血管过度发育或分化异常引起的血管畸形(错构瘤 ),血管变形、增宽,但数目并不会增加。由于血管瘤患者以婴幼儿居多,因此,在是否治疗的问题上,大多数家长都是比较纠结的。不治疗担心病情会恶化,治疗又担心宝宝太小,治疗太遭罪了。那血管瘤有必要治疗吗?宝宝多大治疗合适?

血管瘤有必要治疗吗

专家强调:虽然说血管瘤属于先天性的良性肿瘤,但其发展特性却和某些恶性肿瘤完全一致,会随着患儿年龄的增长而迅速的增长。再就是虽然很多资料中都有提到血管瘤的发展要经过增殖期、稳定期、消退期的过程,但临床上真正能自行消退的病例可谓是少之又少。而且即便最终真的自行消退了,大多也都消退不完全,多会留下色素沉着、疤痕、皮肤松弛等后遗症,从而影响美观。

如果真的心存侥幸心理迟迟不接受治疗的话,随着病情的发展,不单单会影响美观,增大的瘤体还可能会压迫到某些神经及血管,压迫神经可产生成人都难以忍受的剧烈的神经性疼痛;对血管造成压迫则可能会导致局部皮肤、组织的血氧供应障碍,继而造成缺血缺氧性坏死,发生溃疡出血,甚至感染。

另外,如果一直不接受治疗的话,不断增长的瘤体还可侵及周围邻近健康的组织及器官,导致其功能障碍。比如眼睛处血管瘤可影响视力,鼻部血管瘤可影响呼吸及嗅觉,耳部血管瘤可影响听力等等。由此可见,一旦宝宝长了血管瘤,及早接受治疗还是非常有必要的。

血管瘤有必要治疗吗

宝宝多大治疗血管瘤合适

首先,给大家强调一点,随着医疗水平的飞速发展,现如今的血管瘤诊疗技术已经相当成熟了,像济南齐鲁花园医院的四联吸融疗法,治疗是很安全、有效、可控的。我们也应该改变以往对血管瘤“等待观察”的处理策略,积极的配合医生进行治疗。

很多家长此时可能会有疑问,既然宝宝长血管瘤建议及早治疗,那到底要早到什么时候?有没有最佳时机呢?其实,临床上一致认为治疗血管瘤最佳的时机发病之初,此时,血管瘤面积不大,对周围正常皮肤组织及器官的伤害程度都是最轻的,此时接受治疗,治疗难度相对较小。而且治疗后恢复的速度也快,恢复效果也好。如果一直拖着,拖得时间越久,治疗难度越大,治疗风险也会越高,相应的治疗周期越长,治疗费用也就会越高。

不过,济南齐鲁花园医院血管瘤专家提醒:虽然一直强调血管瘤越早治疗越好,患病之初就要接受治疗,但受多方面因素的影响,比如病变的位置、大小、患儿健康状况及治疗方法等,最佳治疗时机上并没有严格的界定。

一般情况下,对于发生在非关键部位的面积比较小的浅表型血管瘤,考虑到中国坐月子的传统,一般可以在医生的指导下暂时观察至满月后接受治疗。但如果是位于重要部位的瘤体,如眼周、口周、鼻部、耳周、生殖器等部位,特别是面积比较大的及多发性的血管瘤,只要宝宝没有其它比较严重的基础性疾病,一经发现就要赶紧接受治疗,不建议等到过了满月。我院门诊治疗过的最小病号是出生后7天的,出生后就发现上眼皮有很大的血管瘤,已经压迫眼球,继续生长就会对眼睛造成严重损害,所以出生后第7天就进行了第一次治疗,最终治好后恢复正常。

济南齐鲁花园医院皮肤科胎记血管瘤门诊采用四联吸融疗法对小儿血管瘤治疗前后对比图

再就是选择的治疗方法对治疗时间也是有影响的。如果是选择四联吸融疗法这样的无创疗法,治疗时不手术、不破皮,孩子能够承受,而且不易留疤,在必要的情况下,出生后7天即可接受治疗。但如果选择手术切除、冷冻、同位素敷贴、硬化剂注射等传统方法的话,这些多是破坏性疗法,不仅治疗过程痛苦,还会造成明显的创伤,甚至还可能会对宝宝生长发育造成影响,需要长大些几岁以后才能治,此时早已延误了最佳的治疗时机。

由此可见,一旦宝宝长了血管瘤,根据实际情况,不仅要及早接受治疗,把握治疗时机,治疗方法的选择也是非常重要的。


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