胎心胎芽都有为什么还会胎停育

• 2020-10-08 09:35
• 济南齐鲁花园医院
• 妇科

胎心胎芽是怀孕之后，胚胎生命的象征。不少人在怀孕初期没有胎心胎芽，但是到后期就出现了；可是也有人在很长一段时间有胎心胎芽，但还是停育了。有胎心胎芽而胎停育是不常见的现象，原因有很多，但大部分都是不太好的缘由，所以准妈妈们要做好心理准备，甚至要做出可能会中止妊娠的打算。今天我们就来了解一下，有胎心胎芽还会胎停的原因是什么？

胎心胎芽是什么

在精子和卵细胞结合成受精卵之后，它会逐渐分裂成为多细胞的孕囊，在接下来，各原始细胞分化，形成了胎芽，通常把妊娠三周至妊娠第一个月的第四周称为胎芽期，能看到0.5-1厘米左右，形状像小海马般的胎芽。

通常的标准是：30-40天行形成胎囊；40-50天形成胎芽；50-60天形成胎心。对于正常的宫内妊娠来讲，一般B超检查在孕6-7周时，即可见到宫内胎芽及胎心管搏动。如果超过孕七周仍没有胎芽及胎心，孕妈妈要考虑胚胎停止发育可能，应及时到医院检查胎儿的情况。

虽然胎心胎芽出现后，胎停育的几率会明显降低不少，然而不代表完全不会发生。

有了胎心胎芽还胎停育的原因

1、HCG值不够高

如果是胚胎像一颗种子，变成胎心胎芽是破土而出发芽，那么胚胎上的绒毛就像树木的根，起着至关重要的作用。

HCG的值会影响到绒毛的生长旺盛程度，正常妊娠在妊娠70天前，HCG应该达到10万或更高。如果HCG太低，就会胎停。如果妊娠70天以前，HCG只有1-2万，那么即使胎心胎芽出现，还是容易发生胎停育

因此，如果妈妈此前就出现过胎停育，下次怀孕一定要多注意HCG值的上升情况，及时找出缓慢上升的原因，以便顺利保胎。

2、遗传物质异常

即染色体异常或基因突变，这类原因约占全部胚胎停育情况的一半。可能是卵子的遗传物质异常，也可能是精子遗传物质异常，还可能时受精后进行细胞分裂时出现的异常。

3、胚胎质量不好

精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种装配的失误。比如大的缺陷就不着床或生化妊娠了，单条染色体的三倍体，比如：12三体 16三体 45XO 等等染色体异常，可能会在出现胎心后再胎停。21三体 18三体可以继续存活，只能通过进一步唐筛才能发现。

胚胎质量不好的胎停我们不值得心痛，优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题，那需要胚胎绒毛送染色体检查。如果两次胎停以上建议送检，一次胎停的孕妇根据自己的经济条件，自行决定是否送检查。

4、自体免疫

许多妈妈不知道的是，虽然身体会为了怀孕做出各种改变和准备，但其实胎儿多余母体来说，就是个“外来异物”，两者之间存在着非常特殊又复杂的免疫关系。

一般情况下这种免疫关系，会“保护”胚胎不被母体排斥，一旦有某个免疫因素出错，则可能引起母体排斥流产，典型的例子是ABO溶血症，整体类型包括：男方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调等。

5、子宫动脉血供较差

如果胎心出现了，HCG也能达10万左右，但如果子宫动脉血流供应非常差，也容易胎停。所以，有胎停史的孕妇我们一般会在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候同时做个子宫动脉的阻力指数，如果子宫动脉缺如或倒置，要及时干预。

6、母体的孕酮低

孕酮是一种非常重要的孕激素，在孕早期起到了维持胚胎生长发育的作用。如果孕酮过低，胎儿的生长发育就会受到限制，然后慢慢的导致胚胎发育停止。所以说在孕早期建议抽血查一下孕酮，如果发现孕酮过低就及时补充，这样可以很大程度上降低胚胎发育停止的可能。

7、妈妈本身的其他疾病

本项包括子宫畸形、盆腔肿瘤、宫腔内感染等疾病，会影响到胚胎的生长发育。除此之外，黄体功能不足、内分泌失调都会引发流产。为了治疗疾病，无心或者必须使用某些不适合孕妇使用的药物，也会导致胎停育。

8、外界环境因素

因为外界环境的影响往往是看不见摸不着，却旷日持久的，因此无论是周围工厂多空气差、还是水质恶劣，又或是毒物放射线都会对胚胎产生负面效果。有时胚胎会顽强继续生根发芽长大，有时会抵抗不住外力而枯萎。

总之，胎心胎芽的出现，并不是胎儿健康发育的百分百保证。通常来说胎心越早出现的宝宝，胎停孕的几率会更低。