患急性胰腺炎会有哪些症状确诊要做什么检查

胰腺炎一旦发生,则代表患者分泌消化液以及胰岛素的能力出现障碍,另外,胰腺炎发生后若不能及时发现、及早治疗,还可导致糖尿病的发生,并可对患者的生命造成威胁。急性胰腺炎的病理变化的不同阶段,其全身反应亦不一样。所以我们不仅要知道如何预防胰腺炎,更要知道得了胰腺炎会有哪些症状表现。

患急性胰腺炎会有哪些症状

1、腹痛

是最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,似向腹内打气样感,同时很快即出现轻重不等的休克。

2、恶心、呕吐

有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫;呕吐并不能使疼痛缓解。

3、发热

多数患者有中等度以上发热,持续3-5日;持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染。

4、脱水

急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹,呕吐所致,这是轻型的原因。而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱,主要原因是因后腹膜炎症刺激,可有数千毫升液体渗入后腹膜间隙,似无形丢失。出血坏死型胰腺炎,发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象,无尿或少尿。

5、休克

休克一般均见于出血坏死型胰腺炎。患者烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,血压可迅速下降至零,少数病情严重者可猝死。

休克原因主要为:①血液和血浆渗出到腹腔或后腹膜腔,加之大量呕吐而引起血容量降低。②胰舒血管素原被激活,致使血浆中缓激肽生成增多,缓激肽可引起血管扩张,毛细血管通透性增加,使血压下降。③坏死的胰腺释放心肌抑制因子,使心肌收缩不良,心输出量降低。④胃肠道出血。⑤并发肺栓塞或感染。

6、手足抽搐

为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血清钙<1.98mmol/L。

7、黄疸

胆源性胰腺炎常见黄疸,多数由伴发的胆总管结石和(或)胆道感染引起,亦可因胰头部水肿压迫胆总管所致。休克患者皮肤苍白、湿冷、呈花斑点状,皮肤特殊变化:Grey-Turner 征,即左腰、肋腹部出现蓝绿-棕色血斑;Cullen征,即脐周皮肤出现蓝色斑;此二种体征仅见于少数出血坏死型胰腺炎患者,系血液透过腹膜后渗入腹壁所致。

8、腹胀

腹胀为本病早期症状之一,轻重不一,多数患者腹胀易被腹痛症状掩盖,不被注意。重型胰腺炎患者(多为出血坏死型)腹胀常较明显,肠道胀气重或有麻痹性肠梗阻。

得了胰腺炎会有哪些症状表现相信大家也都清楚了,由于胰腺的发生位置很隐蔽,加之发病期间症状可向邻近器官放射,很容易让患者误认为成邻近器官出现疾病,因此,为降低误诊、误治率,如果出现上述不适,建议患者及早到医院接受正规检查和治疗,这样才能及早摆脱疾病。

怀疑急性胰腺炎,需要做什么检查

首先,需要做的第一个化验就是抽血检查,检查一下血清淀粉酶的检查。看一下血清淀粉酶是否升高的多。如果升高的多的话,一般就很肯定的是和急性胰腺炎是有关系的了。很直观的检查。

其次,还需要做的检查就是其他的一些影像学的检查,例如胸部X线片,腹部平片,腹部超声检查、增强CT扫描或者是核磁共振的检查。通过这些检查都可以反映出病人的真实身体状况。

温馨提醒:得了胰腺炎以后,除了及时治疗外,平时的日常生活习惯要注意改一改了,不能过量的饮酒以及暴饮暴食。这些日常保健习惯如果做好了,那么疾病复发的机率就很小了。


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