我院成功实施一例巨大睾丸鞘膜积液的手术

本月,我院成功实施一例巨大睾丸鞘膜积液的手术。患者4年前无意中发现左侧阴囊有囊性肿瘤,葡萄大小,没有什么疼痛的感觉,不影响正常生活。4年来,这位患者左侧阴囊逐渐增大,依然无痛。

直到近1年半来,这位患者才稍感阴囊下坠,有牵扯感,长时间站立及剧烈运动后,下坠牵扯感会加重。他怀疑自己患有“疝气”,便来我院诊治,查体时发现左侧阴囊呈椭圆形,柔软光滑无结节,边界清楚,有囊性感,大小约为8×5×4㎝,触摸不到睾丸及附睾,透光试验阳性,皮温不高,没有压痛感,平卧时也不能消失,听诊未闻及的鸣音,确诊为睾丸鞘膜积液。

患者入院后,我院给与了外科护理常规、二级护理,普食,进一步完善各项常规检查及必要的辅助检查,择期进行睾丸鞘膜积液的手术治疗。

什么是睾丸鞘膜积液

鞘膜积液是睾丸鞘膜囊内几句的液体增多而形成的囊肿,有睾丸鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液等。睾丸鞘膜积液是最多见的一种,鞘状突闭合正常,但睾丸鞘膜囊内有较多积液,呈球形或卵圆形。由于睾丸、附睾被包裹,体检时睾丸不能触及,可分为原发性和继发性,前者原因不明,后者由炎症、外伤、肿瘤和丝虫病等引起,积液可为浑浊、血性或乳糜状。

本月,我院成功实施一例巨大睾丸鞘膜积液的手术,患者入院后,进一步完善各项常规检查及必要的辅助检查,择期进行睾丸鞘膜积液的手术治疗,睾丸鞘膜积液手术的过程十分顺利。

巨大型睾丸鞘膜积液的手术治疗过程

择期,患者在连续硬膜外麻醉下行左侧搞完鞘膜翻转术。麻醉满意后,患者平卧位,取左侧阴囊4㎝斜切口,逐层切克皮肤、内膜、皮下组织。沿鞘膜壁层表面分离鞘膜囊,然后将其挤出阴囊切口,继续沿鞘膜壁层广泛分离,切开鞘膜壁,并将囊内积液吸净。

扩大鞘膜切口,完整敞开囊腔,剪去多余鞘膜,彻底止血后,将残留的鞘膜翻转到附睾和精索后面,用细可吸收线做间断缝合,并固定睾丸,防止扭转,将睾丸放回阴囊内,用细丝线间断外翻缝合皮肤。 睾丸鞘膜积液手术的过程十分顺利,患者对麻醉效果很满意。术后经过几日抗生素防感染护理,患者已经康复出院了。


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