新生儿在什么情况下不能接种卡介疫苗

家长咨询:宝宝是早产儿,在孕34周出生,医生说宝宝目前不能接种卡介疫苗,请问什么情况下孩子不能接种卡介疫苗?以后什么时候能补种,晚种会不会对孩子有影响?

济南齐鲁花园医院医生指出,目前我国还是规定新生儿需要接种卡介苗。这是因为我国是—个结核病菌高感染率的国家,而且结核病是—种非常容易传播的疾病。新生儿抵抗力弱,尤其对周围环境中的结核病菌几乎没有任何抵抗力,很容易感染结核病,尤其是危害极大的播散性结核病和结核性脑膜炎,所以孩子出生后需要及时接种卡介苗。

请问什么情况下不能接种卡介疫苗

虽然卡介苗越早接种预防效果越明显,但是早产儿、难产儿和感冒、过敏、发热的孩子暂时不能接种,建议出生后3个月内(体重已经达到2.5千克)及时补种,这个时间段补种其预防效果与出生后24小时接种没有明显差异。最迟1周岁内接种。

接种前需要做结核菌素实验,如果是阳性(可能曾经有过潜在的感染)孩子就不需要再接种了,说明体内已经产生免疫力;如果是阴性就需要补种。有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗、湿疹或者有其他皮肤病者禁忌。已知对卡介苗所合有任何成分过敏者也在禁忌中。

新生儿接种卡介苗后3—6个月应复查,目的是检验接种是否成功。复查时需要做结核菌素实验,如果是阳性说明接种成功,就不需要再接种了,孩子体内已经产生免疫力;如果是阴性就说明卡介苗没有接种成功,国内大部分专家认为这种情况下也不需要补种了。

这里需要说明的是,卡介苗预防保护率在80%左右,而且不是终身免疫,如果孩子长期营养不良,体质很弱,免疫力低下,即使接种了卡介苗仍有可能诱发结核病。


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