体检查出肺结节就是得肺癌了吗

近年来,随着人们对健康体检的重视以及低剂量螺旋CT的广泛应用,在体检及其它体检中发现肺结节的人是越来越多。发现肺结节以后,有的人担心是得了肺癌,过度恐慌;而有的人却不在乎,不遵医嘱,不按时进行复查。那肺结节和肺癌是一回事吗?查出肺结节就是得了肺癌吗?一起来看看吧。

肺结节是怎样一种疾病

我院于去年花重金购进低剂量螺旋CT,并应用于相应疾病的筛查和诊断,而肺结节只有做螺旋CT才会发现,拍胸片是查不出来的。肺结节严格上说并非是一种疾病,它只是很多种疾病在影像学上的一个表现,如肺部的炎症、肺里的良性肿物、肿大的淋巴结以及肺癌等。

可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状,常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。换句话说,只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。

肺结节和肺癌是一回事吗

其实,体检发现肺结节,不用太过恐慌,它和肺癌并不是一回事。虽然如此,但对肺结节也不能无视,因为有小部分的肺结节确实是早期肺癌,不及时干预,可能会错失最佳治疗时机。

肺结节和肺癌是一回事吗

根据胸部CT影像,肺结节分为实性和非实性两大类,非实性结节又进一步细分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。

其中,纯磨玻璃结节如果到复查时间不消失,是肺癌的可能性很大,因为增长速度慢,所以随访可能2-3年不变化。如果结节表现为混合磨玻璃密度,则肺癌的可能性很大。而实性结节,良恶性均有可能。

确诊肺癌,需要进一步做穿刺活检、支气管镜活检等,将取得的组织送病理检查,依据病理结果来判断。大部分肺结节不痛不痒不咳嗽,发现最好的方法是体检,做低剂量螺旋CT检查,尤其是抽烟多的中老年人更要重视。

温馨提示:对于普通人来说,盲目、过度体检是没有必要的,需要避免过度治疗。而对于肺癌高危人群是需要每年做低剂量螺旋CT检查的。所谓的“肺癌高危人群”,即45岁以上、有肺癌家族史、吸烟≥20包/年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者以及反复咳嗽3个月以上,无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻窦炎或消化道相关疾病的慢性咳嗽人群。

发现结节,不管是一个还是几个,先不要惊慌,九成以上的结节是良性的,只有极少部分是癌症。尽管如此,发现结节千万不能麻痹大意,完全不管它,万一是早期肺癌呢?影像科医生的报告一般会先给出大致分析,患者拿到报告后,可以再向其他科室医生咨询如何处理。

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