体检发现胆囊息肉必须要手术切除胆囊吗

随着体检的普及,曾经一些没有症状、病灶微小的疾病也能被早早发现,胆囊息肉就是其中之一,而且近几年胆囊息肉的患者越来越多。而对于胆囊息肉,有的患者十分紧张,担心会有癌变的风险。还有的患者听说必须要手术切除胆囊而十分抗拒。那胆囊息肉到底是怎么一回事?真的必须要手术切除胆囊吗?

什么是胆囊息肉

胆囊,是人体内贮存胆汁的囊性器官。胆囊息肉,指的就是来源于胆囊壁,从胆囊黏膜长出,向胆囊腔内突出的隆起性病变。

胆囊息肉是一个统称,一般是做B超时发现的胆囊内非结石性异常回声。在医学上可分为假性息肉与真性息肉。

假性息肉

假性息肉一般为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出,并逐渐聚集增多,附着在胆囊壁上形成的黄色颗粒,属良性病变。只偶而感觉上腹部不适,一般也不引起注意。

另一种假性息肉称为炎性息肉,是由于反复多次的胆囊炎症,在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。临床上比较少见,也属于良性病变,一般会有右上腹部的钝痛。

真性息肉

真性息肉包括胆囊乳头状瘤及腺瘤,是真正从胆囊壁上长出的一块“肉”,二者均属于良性肿瘤,但在一定条件下有恶变成癌的可能,需要引起高度重视。在B超的描述上通常会有该息肉的基底是宽还是窄,是否有血液供应。

患上胆囊息肉是否必须要手术切除胆囊吗

专家表示:不一定,这要看你的病变类型,是恶性的还是良性的。以及病变情况来决定。

1.息肉直径>10mm,胆囊恶性肿瘤风险增加,如果患者适合且接受胆囊切除术,建议手术。

2.息肉直径在6-9mm,存在以上危险因素的患者,如果患者适合且接受胆囊切除术,建议手术。如果不合适手术或不接受手术,定期复查。

3.息肉直径在小于6mm,存在以上危险因素的患者,建议6个月超声检查随访5年以上。

超声提示胆囊息肉,患者无胆囊恶性肿瘤危险因素

1.息肉直径在6-9mm,建议6个月超声检查随访5年以上。

2.息肉直径在小于6mm,建议1年超声检查随访5年以上

3.胆囊息肉患者症状与胆囊相关,找不到其他原因,且患者适合并接受手术,可行胆囊切除术。

温馨提示:胆囊息肉并不可怕,不要过分紧张。咨询专业医生,对于高危息肉及时的手术治疗,可以获得很好的治疗效果。按照医生制定的计划定期B超检查,也可以很好的掌握胆囊息肉的变化。


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