长子宫肌瘤会影响怀孕吗 怎么治疗

子宫肌瘤是一种妇科疾病,如果肌瘤比较大而且不及时治疗,容易会出现子宫肌瘤破裂的风险,对身体健康的危害也是很大的,那么,子宫肌瘤影响怀孕吗?子宫肌瘤如何治疗呢?

子宫肌瘤影响怀孕吗

济南齐鲁花园医院妇科专家解答:子宫肌瘤按照发生部位的不同,可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤三种,其中肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可能引起不孕、流产、胎位不正和分娩时及产后出血等并发症。

多发性、偏大的肌壁间肌瘤,特别是在子宫角附近者,或黏膜下肌瘤,它们或影响精子的上行速度,或妨碍其进入输卵管与精子结合的受精过程,或干扰受精卵着床,以致引起不孕或流产等。过大的子宫肌瘤除影响正常的解剖位置外,还可影响卵巢的正常血运,继而引起卵巢功能障碍,影响排卵而造成不孕。

子宫肌瘤如何治疗

综上所述,由于子宫肌瘤造成的不孕症患者,宜先行子宫输卵管碘油造影术,以了解子宫肌瘤生长的部位、大小、多少、形态等和输卵管是否梗阻,然后综合考虑,是否需要开腹探查,行子宫肌瘤剜除术,或经阴道或在宫腔镜下行黏膜下肌瘤摘除术。

我院妇科专家张秀玲主任从事妇产科临床29年,多年的经验积累,对妇产科的急危重症的诊断与治疗有独到之处。尤其是妇科宫腔镜手术比如子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜息肉摘除术、宫腔黏连分离术、子宫输卵管造影术、子宫输卵管通液术等做的非常漂亮,张秀玲主任在我院的坐诊时间为:每周一、二、六全天 手术时间另外可以预约。

坐诊地点:门诊楼2楼妇科专家门诊。可电话预约0531-88915278也可点击【在线咨询】直接预约手术时间。

手术后的受孕率为30%~60%,术后避孕1年,可允许受孕。凡有子宫肌瘤剜除术史的患者,一旦受孕后,应及时到有条件的医院去进行定期的产前检查,制定合理的分娩方式,以防发生流产、胎位不正、子宫破裂和产后出血等不良并发症。

子宫肌瘤可以与妊娠同时存在,其发生率约占子宫肌瘤患者的0.5%~1%,约占妊娠的0.3%~0.5%,近年来,由于晚婚、高龄分娩的增多,其发生率似有上升趋势。实际上肌瘤合并妊娠的发生率远较上述数字为多,大多数因肌瘤较小,又无症状,在妊娠及分娩过程中易被忽略。

子宫肌瘤对妊娠有什么影响

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩及产褥均有影响,分述如下:

①早孕时黏膜下子宫肌瘤可阻碍受精卵着床或导致流产,较大的肌壁间肌瘤合并妊娠时,由于初械性阻碍或致宫腔畸形,也易导致流产。妊娠合并子宫肌瘤其自然流产的发生率为20%~30%,较无肌瘤者高2~3倍,除巨大肌瘤压迫外,早产率与一般妊娠无显著差异。

②由于肌瘤机械性阻碍,较大的肌瘤可使胎儿活动受限,引起胎儿变形及胎位异常,出现臀位、横位等。由于肌瘤的生长,可发生胎儿宫内发育迟缓。

③肌瘤可使相邻部位蜕膜发育不良,影响孕卵着床而出现前置胎盘或胎盘早期剥离,出现妊娠期大出血危象。分娩时胎盘粘连,以致不能自行排出。

④妊娠晚期,较大的肌瘤可阻碍先露部下降、入盆,在分娩过程中可发生产道阻塞,胎先露下降困难而造成难产。由于肌瘤的存在,可使子宫收缩功能失常,引起原发性或继发性子宫收缩乏力,致产程延长。

⑤产后流血。由于肌瘤的存在,妨碍子宫收缩,特别是黏膜下子宫肌瘤,产后出血量明显增多。

⑥子宫扭转。子宫体部一侧如有肌瘤时,随妊娠宫颈软化,有可能发生子宫扭转,产妇突发剧烈腹痛,严重时可能发生休克。

⑦产褥感染。子宫复旧不良,恶露排出不畅,或黏膜下子宫肌瘤脱出,均易发生产褥感染。


Top