每次产检几乎都抽血有时还好几管对身体有伤害吗

• 2020-10-13 08:13
• 济南齐鲁花园医院
• 妇科

有过产检经历或者听说过她人产检过程的朋友会比较清楚，抽血化验是产检过程中最常见的项目之一，几乎每次产检都会抽血，而且有时一次就抽好几管。前不久，有媒体报道某大学教授陪妻子产检，抽血到第9管时，妻子血液干瘪，无法顺利完成抽血。孕妇到底该不该经常抽血检查？为什么一次要抽那么多管血？一次这么多，孕妇身体能承受的了吗？

孕期产检抽血检查要查哪些项目

孕期检查是保证母婴安全和健康的必要手段，很多时候胎儿是否正常母体根本感觉不到，但却是在无意中便影响到了胎儿，对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育，做这些检查是很有必要的。

整个孕期280天，前三个月为孕早期、中三个月为孕中期、末三个月为孕晚期。针对每一周期孕妇不同的抽血检查项目，医学上有具体的规定。

正常情况下，在早孕期建围产卡前，需要对孕妈妈的身体状况进行初步评估，尽早发现一些可能存在的问题，也可以做为一个基础情况来参考或对比。

必要的抽血项目包括：血常规、血型、血色素、甲胎蛋白、肝肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原筛查，梅毒、艾滋病筛查等等。通过检查孕妇血液，能够及时地筛查出一些疾病，而且检查方法简便。

另外，家有饲养宠物或者宠物密切接触史、既往有过不良妊娠结局的女性、既往有过疱疹感染等的高危女性还应该进行 “TORCH”——即俗称的优生优育检查，包括弓形虫、疱疹病毒、风疹病毒等病毒检测。

产检时一次抽多管血对身体有伤害吗

除了一般产前健康检查各类项目之外，还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目。孕妇个体病情有异，如果有其他合并症、并发症、内外科系统疾病，还要开一些诊断相关疾病的抽血检查项目。

肝功能、血脂、血糖等检查如果在孕妇吃饭喝水后检测会导致血液中一些物质成分比率改变，从而影响检查结果的准确率，因此要空腹。而血常规、凝血等不需要空腹。但每次几项检查中有需要空腹抽血的，原则上不让孕妇反复来医院抽血。

每个医院化验室不同，有些医院不同化验要送往不同的化验室，又或者该孕妇患有其他系统疾病，则需要抽多管血进行检测。此外，如果孕妇已是高龄产妇，到孕中期红细胞压积可能增高，血液流动速度慢，抽血回流较慢，血液黏稠的情况下连续抽血容易出现“抽不出血”的现象，但对身体没有任何损害。

孕期产检为什么要反复多次抽血

孕期反复抽血，并非医生没有医德，要让患者多花钱。最主要的原因，是因为随着妊娠的进展，身体会随着发生一些适应性的或者病理的变化。这些变化不一定会在第一时间诱发孕妇不适，有时候难以及早察觉，只能通过反复抽血看血项中的相关指标，尽早发现异常。

比如，肝脏负担加重，随着妊娠进展，肝脏负担加重，可能出现肝功能异常，尤其是既往有过肝炎或者肝病的女性；怀孕过程中铁需增加，不少孕妇会出现缺铁性贫血，有的甚至严重贫血影响孕妇和胎儿健康。

由于脂代谢异常，很多孕妇会出现高脂血症，严重的高脂血症可能诱发胰腺炎等；因此，血常规、肝肾功能都是孕期需要经常复查的抽血项目。此外，甲状腺功能异常的孕妇在孕期也需要定期随访甲状腺功能，调整相关药物剂量。

PS:除了抽血检查外，孕期最常见的检查还有尿液常规检查和B超检查。尿液分析检查可以及早发现妊娠期高血压等严重妊娠并发症，并且可以根据尿蛋白情况对妊娠期高血压疾病严重程度有初步的判断和指导。

而B超检查可以随访胎儿的生长情况，及早发现胎儿生长受限、胎儿过大、胎盘、脐带等异常，并且指导医生早期干预、治疗。