长了子宫肌瘤一定要手术切除治疗吗

“因为月经长时间不调,而且来月经的时候又淋漓不净,就去医院做了B超,发现是得了子宫肌瘤,医生建议是做手术,这种病是不是必须要做手术切除?”——摘自网络

子宫肌瘤产生的原因

子宫肌瘤,顾名思义,就是一种长在女性子宫部位的肌瘤组织,是育龄期女性最常见也是发病率非常高的一种疾病,它是一种良性肿瘤,发生恶变的可能性很小。其主要是由女性体内雌激素的分泌而生长发育,好发于30-50岁之间,但是很多20岁左右的女性也会得了,根据有数据显示,子宫肌瘤的发生率达到了20%,直观一点就是说,5个育龄期的女性中,就有一个人得子宫肌瘤。

子宫肌瘤可以长在子宫肌肉层的不同位置,长在靠近子宫腔时称为粘膜下肌瘤,长在肌肉层中间称为肌壁间肌瘤,长在子宫肌肉层最外面称为浆膜下肌瘤。

长了子宫肌瘤一定要手术切除治疗吗

子宫肌瘤是否需要手术切除治疗,其实需要分情况的,而且需要根据患者的身体状况来进行判断,而且不同的病症也有不同的治疗方法。

不需要治疗的情况

子宫肌瘤常见的症状有小腹坠胀疼痛、腰酸背困、月经紊乱、经期延长等,这与子宫肌瘤生长的位置不同有关,其中粘膜下肌瘤对女性日常生活的影响最大,是因为子宫内表面有一层子宫内膜会随月经发生周期性变化,子宫肌瘤对此会产生不利影响。

如果患者没有出现月经太多、排尿困难以及贫血的症状,而且在检查发现子宫肌瘤在3厘米以内,那么可以进行观察不需要采取特别的治疗方案。一般需要每三个月或者六个月做一次B超或者盆腔检查,观察子宫肌瘤的大小变化,不在短期内迅速生长即可继续观察。

子宫肌瘤是一种雌激素依赖型肿瘤,当女性体内雌激素水平不高而稳定时,其生长的速度缓慢,随着女性更年期雌激素水平的不断下降,子宫肌瘤会停止生长且会不断萎缩变小。

需要治疗的情况

①子宫肌瘤可以单发一个也可以多发数个,一般小于4cm的肌瘤属于较小的肌瘤,超过4cm的肌瘤属于较大的肌瘤。如果子宫肌瘤直径已经超过5cm则需要积极接受治疗。

②子宫肌瘤本身不大,但是位置是比较特殊的,长在子宫下段或者子宫颈的部位,导致出现尿频、排尿困难、贫血的症状。

③出现多次流产以及长时间不孕,检查发现是子宫肌瘤的问题。

④检查发现子宫肌瘤存在恶变的征兆。

子宫肌瘤的传统手术方法有很多种,有全子宫切除术,次全子宫切除术,子宫肌瘤剔除术。如果子宫肌瘤同时还伴有月经不规则的情况,一般会选择刮宫术治疗,这样既可以阻止子宫内膜出现病变的可能,也会对子宫肌瘤引起的出血有改善作用。

其实,治疗子宫肌瘤,全子宫切除术是最彻底的方法,但对于还未生育的女性来说,不适合这种方法。一般可以选择肌瘤剔除术,也就是将瘤从子宫上取下来,但是这项手术存在着复发的可能,尤其是对于一些准备怀孕的女性需要特别注意起来。


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