女性内分泌失调要检查哪些项目
- 2020-04-10 16:00
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
内分泌失调在女性中间是一种很常见的现象，这对于女性的身体健康危害是比较大的，可能会导致痘痘出现或者是月经不调等等。对于已经出现内分泌失调症状的女性，一般会建议进行性激素六项检查，其中主要包括有孕酮检查、睾酮检查、黄体生成素检查、卵泡生成激素检查、催乳激素检查、雌二醇检查，一共有六项，是女性常规的生殖系统检查。
不过，在此之前，首先应该排查器官实质性病变而导致的内分泌失调，这就需要进行一些相关的检查，比如临床上比较常用的影像学检查，B超的检查、X线的检查、CT的检查、核磁共振的检查等等，这些检查主要针对内分泌腺体，包括甲状腺、女性子宫附件及卵巢、乳腺等器官，主要筛查内分泌系统相关疾病，起到重要的诊断意义。
内分泌失调血液检查项目
1、黄体生成素检查
到内分泌失调检查什么项目这个问题，黄体生成素检查是非常重要的一个项目。黄体生成素是月经后第一周2-15mIU/mL，第二周30-100mIU/mL，月经前一周4-10mIU/mL。黄体生成素的采集，最好在一个小时内采集3-4次，这种激素能够促进卵泡的发育和排卵，如果检测出来的数值过高，那么很有可能出现停经或者出现不孕症。
2、促卵泡激素检查
卵巢瘤或者妊娠的雌激素水平应该表现为过高的症状，如果出现偏低的情况，那么很有可能是出现了性腺发育不良的情况。偏高多发生于原发性闭经、原发性性功能减退，偏低多见于继发性性功能减退症、垂体功能减退症。
3、催乳素检查
催乳素由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，属于蛋白质激素，能够帮助促进乳腺的增生和乳汁的生成，并且还能具有排乳的功效。如果催乳素偏高可能是性早熟、卵巢早衰、精神刺激，偏低多半是垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏等。如果催乳素分泌过高但是没有得到有效的治疗，最终引起的伤害也有可能是不可逆的。
4、孕酮检查
由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
5、雌二醇检查
雌二醇是通过卵巢的卵泡分泌，能够促使子宫内腺生长成为增殖期，而且能够促进女性第二性征的发育。如果数值偏低，就会出现卵巢功能低下，卵巢功能早衰等症状。偏高可考虑原发性或继发性的卵巢功能减退、无排卵性月经，偏低可诊断出肿瘤、性早熟、异常子宫出血、冠心病等疾病。
6、雌激素睾酮检查
雌激素睾酮能够促进阴蒂，阴唇的发育，对全身的代谢也有一定的影响。如果睾酮偏高可疑有女性男性化、多囊卵巢综合征、卵巢功能异常、肾上腺疾病，偏低对女性意义不大。
内分泌失调血液检查时间要求
内分泌失调的血清检查，一般在月经周期的第三天检查为好。了解卵巢储备功能显得非常必要，患者就需要在来月经的第2-3天抽血查性激素六项，此时查出来的数据才是卵巢基础状态，反应其储备功能。
如果是因为闭经，可以随时检查；倘若是时间方面的特殊情况，也可以随时检查，但必须注明具体时间，比如是月经周期的具体时间。因为在月经周期中有卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期四种类型，而这些类型的正常值是不一样的。不说明月经周期的具体时间，是没有办法判断正常与否的。
对于异常子宫出血、没有生育要求的患者，性激素六项不是必查项目。这类患者，首先查血或者尿HCG，排除妊娠相关性疾病；然后做血常规和盆腔超声检查，了解血红蛋白水平，是否贫血，有没有盆腔器质性疾病。只有排除上面这些情况之后，考虑功能失调性子宫出血时，才考虑性激素检查了解是否有排卵。
