使用血压计的常见问题与解答11问

• 2020-10-14
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

使用血压计的常见问题与解答11问

1.为什么测量血压时会有偏低或偏高的现象？

手腕带是否有正确的定位：手腕带捆绑是不是正确？将手腕带下面部分拉紧系好，并注意不要留有缝隙，如手腕带捆绑不正确，将无法精确测量。

测量中是否有说话或移动？活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等，都会引血压的变化。因此，请选择好测量时机，并在整个测量过程中，务必自然放松，尽量不要活动和说话。

测量中姿势是否正确：血压实质上是一种液体压力。将手举起测得的血压值会低，将手垂下测得的血压值会高。因此，测量时请务必坐正，尽量保证每次测量时，头顶至心脏的垂线距离概略相等，并使手腕带与心脏位置同高。手掌不要用力，自然张开，不要握拳。

2.为什么正常人测试无问题，高血压患者测试偏低？

年老患者血压值为SYS140~160mmHg,DIA90~100mmHg,与水银比较，容许误差为正负10mmHg,有些人会量在负10mmHg的范围。所以会有这方面的疑问。偏低10mmHg是会有的。

3.为什么血压计有时会产生再次加压？

如果被测量者血压偏高，血压计的智能检测功能会使血压计再次加压到理想值，并测量出精确的血压.

4.臂带式电子血压计与腕式电子血压计测量误差大的问题

从人体构造来讲，上臂处的动脉血管与手腕处的动脉血管的粗细,也就是直径几乎是一样的,一般上臂处动脉血管直径为4.2至6mm,手腕处动脉血管直径为4.2至5mm。而且电子血压计从设计精度到制造精度都是一样的,出厂时每台的检验，规格也都是一样。因此从原理上讲没有明显误差。那么为什么还有人反映臂式与腕式有误差呢?据我们了解其中多数人反映臂式偏低,而腕式偏高。这还是一个测量姿势问题。(比如臂式袖带卷绑的位置是否过高?过松?或过紧?)

(a)上臂皮下脂肪多,导致袖带卷绑过松或过紧。不论过松、过紧都有会使血压测量值偏低(过紧会使血流不畅,过松会使血液振动不能彻底传递到袖带,血压值也变低)合适的程度为袖带卷绑后,袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。

(b)腕式血压计由于手腕皮下脂肪少,所以袖带的卷绑比较容易,不易导致过松或过紧,但测量时的姿势会影响测量值。实验表明,当手腕向外旋转时,容易紧张而使血压值升高。使用说明书中要求测量时手腕自然伸出,但一般的顾客在按使用说明书中要求做时总是不自觉的将手腕向外转,造成测量误差。所以测量时应按使用说明书中的要求,让手腕自然伸出约呈45度。上述几点注意到以后,上臂式与腕式电子血压计不会有明显差异。

c)末梢系统障碍者(一般可由糖尿病、动脉硬化等疾病引起)其手腕与上臂的血压测量值可能有较大误差,建议使用臂式电子血压计。

(d)站立时,有些人测量误差较大,建议不要站立测试。

5.测量血压应注意什么？

正常人血压在一天里，不同的情况、不同的精神状况及不同的姿势，血压就可能不一样。因此，在测血压时要注意以下几点：

(a)在测血压前，先静坐片刻，使精神安静下来。

(b)情绪紧张和激动之后不可马上测血压。

(c)剧烈运动之后和劳动之后不可马上测血压。

(d)测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧式，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。

(e)测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。

(f)寒冷环境可使血压偏高；高热的环境可使血压偏低，这也是应注意的。

6.电子血压计与医用水银柱式血压计的关系问题

水银柱血压计采用的是科氏音法,电子血压计采用的是示波法,科氏音法是通过医生用听诊器来听血管内血液流动的声音，示波法是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动；虽然测量原理不同，但测试结果从理论上讲是一样的。而实际上,科氏音法由于每个医生的听力反映速度不一样,有时因血压读数没有在测量时立即记下而有较大的误差。

因此每个医生的测量也会产生误差,而电子血压计排除了人与人之间的差异,医生常略去一些误差而取整数。比如：128mmHg、131mmHg,医生都读成130mmHg。而电子血压计则是测出什么值就显示什么值，还有用户反映在家测量时总是偏低，一去医院量血压就高,这被称之为白衣性高血压症。就是说在医院的大夫面前，会不知不觉产生某种程度的不安、紧张及精神压力，以致血压升高,而在家比较放松,量的血压就较低，这正是人体血压的真实反映。

以上现象综合起来,就给人一种电子血压计与医生测量的血压值不符,而觉得电子血压计不准的印象。其实,按照规定,在取得生产许可证以前,电子血压计都必须经过临床试验。

7.为什么我每次测的血压都不一样？

相信您也知道人的血压是一直都在变化的，血压显示同样的数字是很少见的，有很多方面的因素影响，比方说身体的因素：（兴奋，紧张，运动，喝茶或咖啡，气温呀，特别是天冷时，不卫生及睡眠不足等身体状况）。

测量方法的因素：腕带的位置，卷绑的松紧，测量部位与心脏的高度呀，由手动，说话产生的误差，外界因素的影响），都会影响测量结果。所以每天应尽在同一条件下测量，才能测出准确的血压值。不要太关心5、10甚至20mmhg的血压波动，若血压一周或较长时间中逐渐升高，则应去诊疗单位调整降压治疗。

8.为什么我前后两次测得的血压不一样？

因为我们的血压时时刻刻都在变化，只要前后相隔5分钟测量的数值不超10mmHg(1.3kpa)，就属于正常范围。但如果是刚刚运动完的话，比如说爬楼梯啊，数值就会相差更大。

9.我在家测的血压与在医院测的血压怎么不一样？

您在家自己测的时候肯定精神特别放松，无拘无束，而在医院测量时，不知不觉就会产生某种程度的不安，紧张，引起血压升高。（这种现象称为白袍性高血压）。

医学常识告诉我们，人的血压值每时每刻都在波动，两次测量值完全一样的情况很罕见，医生用传统水银柱测量时，常忽略两次之间较小的波动及每次测量的零头，但有时给人们一种血压一成不变的错觉，而电子血压计较客观、科学地反应每次的测量值。

所以关于血压的变化，在向医生说明的基础上，将血压计拿到医院，和医生的血压计多次测量比较。相信您会明白不是血压计本身的问题。

10.每天测血压什么时间最佳，测几次呀？

每天早上起床时是测量血压的最佳时间，在没有尿意时测量最为理想。一天中最好在早上、中午、晚上各测量一次血压。如需连续进行多次测量血压，每次之间最好休息5分钟，等血管恢复正常后，再进行下一次测量。

11.测量血压为什么要用左手而不是右手？

因为通常人的心脏均在左边，左手的血压值比较接近人体的血压值，所以测量血压通常用左手而不是右手，右手比左手血压值偏高。