轻度高血压需要吃降压药吗

高血压作为严重危害人类健康的“三高”之一,近些年来,随着生活节奏的加快,工作压力的增加,以及饮食水平的提高,越来越多的年轻人也被确诊。想必大家都知道,一旦患高血压,终生降压治疗免不了的。那轻度高血压需要吃降压药吗?不吃降压药能控制吗?

高血压的轻、中、重,是怎么判断的

我们正常血压值收缩压<120,舒张压<80;正常高值血压是收缩压120-139,舒张压为85-89。如果静息状态下收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,即可珍断为高血压病。而轻度、中度、重度高血压,只需用血压值的高低,就很容易判断的。

①轻度高血压,也就是1级高血压:收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg;②中度高血压,即2级高血压:收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg;③重度高血压,即3级高血压:收缩压在180mmHg以上和(或)舒张压110mmHg以上。

轻度高血压需要吃降压药吗

对于高危患者,其降压治疗的必要性早已得到共识。但是,对于中低危患者,是否需要药物降压一直存在争议。对此,医生强调:轻度的高血压往往感觉轻微,很多朋友也完全没有不适感觉,但没感觉并不代表高血压不会带来身体健康损害,更不代表不用干预控制。

如果是单纯的轻度高血压,没有心血管疾病、有没有高血压带来的靶向器官损害,如肾脏问题、眼底问题等,这种情况下,是可以考虑先不服药的。《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,低危高血压患者,则可先进行1-3个月的观察,密切的随诊,尽可能进行诊室外血压监测,评估靶器官损害情况,改善生活方式,如血压仍不达标可开始降压药物治疗。

但如果不能改变自己的生活方式,或者改变了生活方式1-3个月仍然血压偏高,或者有头晕头痛、眼皮重、眼胀眼花、落枕样不适等症状,就需要服用降压药物。

再就是如果轻度的高血压,但同时伴有糖尿病问题,或者是高血压带来的靶向器官问题,或者明确有心血管疾病问题,这种情况下,即使是轻度的高血压,也应该立即启动药物治疗干预。

鉴于属于轻度高血压病,可以从利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药中任选一种进行单药治疗,比如可以每天服用半片利尿剂双氢克尿噻,既简单又便宜。


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