心脏骤停后如何进行心肺复苏急救

心跳骤停是由各种原因引起的心脏突然停跳,导致心脏丧失有效的收缩和排血功能而致血液循环停顿,表现为心音和脉搏消失、意识模糊、呼吸停止、瞳孔散大、面色青紫或苍白,有时伴有全身抽搐。其病因一般分为两类:一类是心源性心脏骤停,如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病等;另一种是非心源性心脏骤停,如严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调、各种药物中毒或过敏、触电、雷电击伤、溺水、惊吓等。值得注意的是,约70%的心脏骤停者发病前都曾过度劳累或剧烈活动、情绪激动、饱餐、饮酒等。

发生心脏骤停,应立即采取正确的抢救措施,帮助患者闯过”鬼门关”。因此,发现身边的人发生心脏骤停,不要惊慌失措,要立即拨打1 20急救电话,并在医生没有到来之前勇敢地承担起急救医生的角色,及时采取正确有效的心肺复苏措施,以挽救患者的生命。

心肺复苏步骤

1、通畅气道

确定病人心跳骤停后,应迅速使患者的气道通畅,这是复苏成功的首要条件。具体做法是:一只手放在患者颈后将颈部托起,另一只手将下颏部向前向上推,即仰头,使气道通畅无阻。另外,还应及时清除口鼻腔异物。

2、口对口(鼻)人工呼吸

如果患者不能自主呼吸,还应立即开始进行口对口人工呼吸。具体做法是:患者仰卧,松开其领口和裤带,迅速清除口腔内异物,如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等,取仰头抬颏位,一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,连续均匀地吹气两次,当看到患者胸廓隆起证明有效,每次吹气1 5秒。

抢救心跳骤停患者应注意下列情况

3、胸外按压(人工循环)

还要注意的是,如果患者伴有心跳骤停,还应进行胸外心脏按压。具体做法是:首先应立即在患者胸骨中部急速叩击2—3次,如果患者对叩击无反应,则立即施行胸外心脏按压。让病人仰卧在硬板上,或将患者连带床褥一起移到地上,如果为软床可在背部垫上一块硬木板。

操作者用一手掌放在患者胸骨下段(约在剑突上2指),另一手重叠于前一手的手背上,用力做垂直向下挤压,使胸骨体下陷3—4厘米,此时即形成心脏收缩,将血液排出去,然后放松,使胸骨复位,此时即形成心脏舒张,血液又回流心脏。如此反复有节律地进行,每分钟60一1 00次。按摩时用力要稳并且均匀,不可用力过大或部位不当,以免引起肋骨骨折或软组织损伤。

抢救心跳骤停患者应注意下列情况

①每次吹气后,抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。

②对小孩进行人工呼吸时,约3秒一次,—分钟20次。要有规律地、正确地反复进行。

③进行4~5次人工呼吸后,应摸摸颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉,并观察有无呼吸迹象。如果没有脉搏,继续进行,心肺复苏术。

④一旦心跳开始,在停止心脏按压的同时,应尽快把患者送到医院继续诊治。

⑤心脏按压操作时,中断时间最多不得超过5秒。 


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