孩子的囟门应该什么时候闭合

家长咨询:我的孩子已经1岁了,可是囟门还没有闭合,孩子的囟门应该什么时候闭合呢?听很多人说孩子的囟门不能摸,是这样吗?

囟门什么时候才能闭合

新生儿头上都有两个柔软的区域,即前囟和后囟,这是未成熟的颅骨为继续生长预留的空间。前囟门为两侧额骨与两侧顶骨形成的菱形、柔软的部位,出生时1.5厘米一2厘米大小。出生后,前囟随头围增大而变大,6个月以后逐渐骨化开始变小,12—18个月闭合,最迟不能超过2岁。

孩子的囟门可以摸吗

后囟是两块顶骨和枕骨形成的间隙,呈三角形,后囟—般在生后不久,最迟不超过4个月闭合。前囟由结实的脑膜覆盖着,外面还有一层头皮、皮下组织,—般的触摸不会伤及孩子。在光线好的时候还可以看到囟门的跳动,这是因为头皮下有血管通过的缘故,其跳动频率介于心率和呼吸节律之间。

 

医生在检查孩子身体时,必须要检查囟门的状态和闭合情况。如果前囟凸出且张力大,结合其他症状多考虑颅内病变。不过有的药物或者高热也会造成前囟凸出,但不是颅内病变,因此需要家长密切观察。如果前囟凹陷,呕吐或者腹泻,同时伴有尿少,多考虑脱水。

前囟门早闭多见于头小畸形,晚闭多见于佝偻病、呆小症、脑积水、中枢神经系统感染。少数婴儿长到5~6个月时,囟门只留下指尖大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不是提前闭合。足月新生儿出生时只要头围不少于33厘米,1周岁时不少于46厘米,2岁时不少于47厘米就是正常,不必担心。医生可以通过检查囟门的情况及时发现问题。

专家提示:家长不用因为害怕而不敢摸孩子的囟门,建议家长每次给孩子洗浴时要清洗干净囟门上的乳痂,而且需要不时地摸摸囟门,掌握其闭合的情况。


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