X线消化道造影检查的内容和意义是什么

人们通过X线可以隔着皮肉看到某些内部器官的形态,因此便产生了x线拍片和透视的检查。拍片和透视只能分辨密度相差较大的组织器官,如骨、心、肺等,而对于人体大量密度相差较小的器官和组织,便显得无能为力。于是人们想到了造影检查,即先用高于或低于人体软组织密度的造影剂灌注检查部位,然后进行X线检查。

由于已灌注造影剂的组织器官与周围部位密度差异变大,在X线下形成鲜明对比,便可以发现形态或功能是否异常。1906年有人发明了钡餐造影检查胃肠,此后各种各样的造影方法和造影剂相继出世。那么,消化道造影检查有什么意义?

消化道造影检查有什么意义

造影剂按性能分为五大类。一为经肾排泄的造影剂,多用于泌尿系和心血管的造影;二为经肝胆排泄的造影剂;三为油脂肪造影剂,如碘化油、碘苯酯等,主要用于支气管、子宫等管道、体腔等的造影;四为固体造影剂,如硫酸钡,将其调成混悬液吞服或灌肠用于消化道造影。以上四类造影剂密度均高于人体软组织,统称阳性造影剂,在X线片上呈白色。第五类为气体造影剂,如空气、二氧化碳、氧气等,这类造影剂密度低于人体软组织,属阴性造影剂,在X线片上呈黑色。

钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的—种检查方法。

X线检查时,由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为几种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。

X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影

这种检查方法II在-床上叫做X线造影检查,X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影,这项检查安全、无创伤、无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心、肝、肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,—般不适宜做这项检查。

吞钡或钡灌肠检查仅能看到消化道的轮廓,而目充满钡剂的消化道造影常掩盖了微小的病灶,因此常口服发泡剂或向肠道注气,使胃肠道内既有高密度的钡剂,又有低密度的气影,形成气钡对比造影,容易获得阳性结果。根据临床诊治的需要,可将胃肠钡餐造影分为上消化道钡餐、全消化道钡餐、结肠钡灌肠以及小肠钡灌肠检查。

X线钡餐检查的注意事项

①检查前1—2天停服不透X线或影响胃肠功能的药物,如次碳酸铋、葡萄糖酸钙。

②检查前一日应进食少渣食物和易消化食物,晚饭后禁食:

③有胃潴留的病人检查前一晚洗胃,其目的是为了清除胃内容物,利于钡餐检查。

④行全消化道钡餐检查,于检查日凌晨2时服硫酸钡粉剂100克,用温开水200—300毫升调服。

⑤钡餐检查后1—2天服食的钡剂会随大便排出,从而使大便变为白色,这是正常现象,因此不必害怕。

⑥怀孕3个月以内的孕妇禁做此项检查。


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