只是胃不舒服，做胃镜就行了，还用做肠镜吗？

• 2023-07-12
• 济南齐鲁花园医院
• 胃镜室

6月7日，42岁的李先生，因持续性胃部灼烧感月余，来到消化内科找专家诊断，建议做胃肠镜检查。

李先生疑惑：只是胃不舒服，做胃镜检查就行了，还用做肠镜吗？

根据李先生的饮食习惯以及经常久坐，加上之前从来没做过胃肠镜检查，结合李先生的年龄，医生建议胃镜和肠镜一起查。

6月10日，行胃肠镜检查，胃镜示慢性胃炎，肠镜不容乐观，诊断为乙状结肠癌，需手术治疗。

面对检查结果，李先生的家人说幸亏听了医生的建议，胃镜和肠镜都做了。

胃镜能检查出慢性胃炎， 而且胃镜是检查胃病最有效的方法。胃镜能直观、清晰地显示胃壁情况， 如有其他问题，如糜烂、溃疡或长肿块，可进行病理检查。如果检查结果显示为慢性胃炎，虽然情况并不严重，但也需要治疗。使用药物抑制胃酸，保护胃黏膜。

内镜中心主任说，结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，早期症状不明显，被称为“沉默的杀手”。

结直肠癌又称大肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤，发生率仅次于胃癌和食道癌。近年来，结直肠癌的发病率和死亡率明显升高，早发现、早诊断、早治疗是防治结直肠癌最关键的方式。

但结直肠癌早期症状不明显，被称为“沉默的杀手”，这意味着不少人可能患有此病但自己不知道，容易延误治疗。

如果出现腹泻便秘反复交替、便血、伴随腹痛等情况，一定要高度警惕，不要轻易当成痔疮等肛肠疾病，以免延误治疗时机。

近年来，随着生活水平的提高、饮食结构的改变，结直肠癌的发病率呈上升趋势，其发病年龄也有年轻化的趋势，在办公室久坐的人尤其要重视。

以下人群如果出现上述症状，更要引起重视：

喜欢吃高脂肪、高糖、高油食物的人，比如油炸类的食物、烧烤、烟熏腌制的食物等；肥胖的人群，尤其是腹型肥胖的人群；

久坐的工作一族，久坐容易影响肠胃的蠕动，导致便秘，引发肠道疾病；

长期处于较大压力下、情绪紧张的人群，更容易发生肠道病变；经常熬夜的人；有吸烟、饮酒习惯的人。

肠癌家族式人群更需要需定期筛查

调查显示，20%肠癌患者的至亲中，有2位以上也患有肠癌，所以，医生通常建议有肠癌家族史的人群应该定期做肠镜检查，肠镜检查是大肠癌的筛查的“金标准”，肠镜检查有助于结肠和直肠黏膜的微小变化能被直观的观察到，做肠镜时，一旦发现可疑病变，医生还可用活检钳取得小块组织，以便对病变部位定性，做到早筛查、早发现、早治疗。

建议，有家族病史的人群，常有排便出血、恶心、腹泻、便秘等症状，或经常抽烟喝酒、暴饮暴食、经常熬夜的人群，应定期做肠镜检查。提倡40岁以上人群进行肠镜检查，早期发现胃肠道内息肉，以达到早发现、早治疗，维护健康提高疾病预后的目的。