想查肾功能是该查血还是查尿

患者咨询:这几天我感觉晚上起夜的次数比以前增加了很多,白天上班精神也不好,我都怀疑自己是不是肾脏出了什么问题。打算着这两天去医院做个检查,不知道查神功是该验血还是验尿啊?(摘自网络)

想查肾功是该查血还是查尿

肾脏的基本功能是生成尿液,借助尿液排出体内代谢生成的废物及某些毒物,同时经重吸收功能保留一定的水份及其他有用物质,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾虚就是肾功能不强的一种表现,当然这种情况还比较乐观,某些疾病的出现也会降低肾功能,为了进行诊断,就需要进行肾功能检查。

而至于是验血还是验尿查肾功,其实这两种都是可以的,还可以两者都检查。并且不仅验血和尿能检查肾功能,包括肾脏B超CT等影像学检查都可以。

从化验角度看,查血主要查尿素氮、血肌酐及白蛋白、球蛋白等指标。最好再查血的尿酸,因为高尿酸血症也会影响肾功能。查尿先查尿常规,若尿蛋白有增高,便提示肾功能可能有问题。由此可见,验血和验尿两者数据结合,可以更准确的判断肾功能是否异常。

想查肾功能是该查血还是查尿

验血查肾功的检查内容

1、血清尿素(BUN)

血清尿素是人体蛋白质的代谢产物,主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外,当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血液中血清尿素浓度增加,因此通过测定尿素,可了解肾小球的滤过功能。

2、血肌酐

血清肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。人体每天生成的肌酐量相对恒定,血中的肌酐主要通过肾小球滤过排出体外。当肾小球滤过率下降至正常人的1/3时,血肌酐浓度就会明显上升。所以血肌酐用来判断肾脏滤过功能比尿素氮要敏感,但是不能做出早期诊断。

有些人看到体检报告中血肌酐值在正常范围内,往往会认为肾脏没事。其实,若血肌酐值在正常高限附近,就应该引起重视了。

这是由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高,常提示预后严重。

3、尿酸

高尿酸血症是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。肾脏排出尿酸功能异常可以引起血尿酸升高,但是尿酸高不一定都是肾脏的问题。

尿酸高不仅会引起痛风性关节炎反复发作,也会对肾脏功能造成损害。一旦发现血尿酸升高应该积极地进行防治。

4、血β2-微球蛋白

β2-微球蛋白每天在体内的生成量也比较恒定,当肾小球滤过功能下降时,血β2-M水平上升。但是当体内有炎症或肿瘤时,这个值也会升高。


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